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Xerostomia(Boca Seca)
O que eu preciso saber sobre "boca seca"?
A boca seca conhecida, na área da Saúde,
como xerostomia é causada pela diminuição
na produção de saliva. Acomete, com intensidade
e duração variáveis, um grande número
de pessoas e suas causas podem variar consideravelmente. São
exemplos de causas:
A idade avançada (com o passar da idade, as glândulas
salivares vão-se atrofiando).
O efeito colateral de certos medicamentos, tais como anti-hipertensivos,
antidepressivos, tranqüilizantes, anti-histamínicos
e anticolinérgicos.
Hábitos e vícios, como o alcoolismo e a ingestão
de alimentos ricos em cafeína.
A Síndrome de Sjögren, na qual o organismo da própria
pessoa reage contra as glândulas salivares.
A diabete mellitus, na qual a boca seca é um achado freqüente.
Cânceres na região de cabeça e pescoço
(as pessoas que são tratadas com radioterapia podem ter
suas glândulas afetadas permanentemente pela radiação).
Problemas psiquiátricos (certas psicoses e estados de ansiedade
podem causar falta de saliva).
Doenças congênitas: existem pessoas que nascem sem
as glândulas salivares (agenesia congênita).
Por que a saliva é tão importante?
A saliva tem papel importante na formação do bolo
alimentar, favorecendo a digestão e deglutição;
proporciona uma lavagem físico-mecânica, facilitando
uma melhor movimentação da língua e demais
músculos; atua na proteção da mucosa da boca;
controla a microbiota bucal; estabelece e mantém o pH do
meio, atuando no processo da cárie dental.
O que é exatamente a saliva?
A saliva apresenta um pH neutro e é composta por 99% de
água. A outra parte é constituída por proteínas,
como enzimas, imunoglobulinas responsáveis pelos anticorpos
salivares, além de outros compostos, como bicarbonato,
sódio, potássio, cálcio, cloreto e flúor.
O que a boca seca pode causar?
Cáries, candidíase (doença fúngica),
doenças
gengivais e infecções nas glândulas salivares.
Quais são os sintomas?
Em função da falta de saliva, o indivíduo
pode ter mau hálito, dificuldades para falar e engolir,
intolerância a próteses, dor na língua, perda
do paladar e alteração de voz.
Qual o tratamento indicado?
O primeiro passo para o tratamento é o diagnóstico
correto: o paciente que perceber os sinais e sintomas associados
à boca seca deve procurar o cirurgião-dentista.
Os tratamentos variam em função da causa: se a xerostomia
tiver origem medicamentosa, o cirugião-dentista deverá
entrar em contato com o médico do paciente para estudarem
a possibilidade de substituição do medicamento por
outro que não afete a produção de saliva.
Nos casos de perda irreversível da produção
de saliva (radiação, Síndrome de Sjögren,
idade avançada, agenesia congênita), existe a possibilidade
de minimizar o problema com uso de saliva artificial manipulada
ou comercial, gomas de mascar sem açúcar e medicamentos
que estimulem a salivação, além da orientação
quanto à dieta com proteínas e vitaminas. O paciente
com xerostomia, independentemente da causa, deverá ser
acompanhado pelo profissional em intervalos menores para orientação
de higiene oral constante, aplicação de flúor
e tratamento gengival básico. O paciente deverá
manter-se sempre bem hidratado, ingerindo água ou outra
bebida sem açúcar e evitando o consumo de bebidas
com álcool ou cafeína. Se os lábios estiverem
secos, pode ser indicado o uso de lubrificantes à base
de vaselina. Durante as refeições, devem-se preferir
alimentos moles, úmidos e pouco condimentados. Nos casos
onde exista também infecções fúngicas,
o profissional poderá indicar bochechos com antifúngicos.
fonte:APCD.
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